Sau gần 5 ngày hôn mê sâu trong quá trình phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng tại BV Phụ sản Hải Phòng, bệnh nhân Trần Thị Thụy, sinh 1986, ở đường Tản Viên, phường Thượng Lý, quận Hồng Bàng, tử vong tại gia đình vào chiều 23-4.
Sáng 24-4, phóng viên báo ANHP đã có buổi làm việc với lãnh đạo BV Phụ sản Hải Phòng về vụ việc trên. Theo biên bản họp ban chuyên môn do BsCKII Phạm Quang Anh, Phòng Kế hoạch tổng hợp BV Phụ sản Hải Phòng cung cấp, được biết: Bệnh nhân Trần Thị Thụy được chẩn đoán khối u buồng trứng vào ngày 17-4; nhập viện lúc 7h30 ngày 19-4. Tình trạng bệnh nhân nhập viện trước khi mổ: mạch 80 lần/phút, nhiệt độ 370C, huyết áp 120/80, nhịp thở 20 lần/phút, cân nặng 65kg, chiều cao 1,55cm; các xét nghiệm điện tâm đồ khám gây mê nhịp tim đều, chưa phát hiện bất thường; các xét nghiệm sinh hóa cũng cho chỉ số bình thường. Qua siêu âm cho hình ảnh u nang buồng trứng phải, hướng xử trí phẫu thuật nội soi bóc u và sinh thiết lạnh; chụp X.quang tim phổi bình thường. Kíp mổ do PGS.TS Nguyễn Văn Học và BS Duyên Hải phụ trách. Bệnh nhân được gây mê nội khí quản lúc 14h10 ngày 19-4 và bắt đầu phẫu thuật lúc 14h14 cùng ngày.
Bệnh nhân được nội soi ổ bụng bóc u buồng trứng đường kính 7cm, lấy bệnh phẩm xét nghiệm cho kết quả u quái buồng trứng lành tính. Tuy nhiên, đến giai đoạn cuối cuộc mổ lúc 14h35, trong lúc đang rửa ổ bụng, bệnh nhân đột ngột xuất hiện tình trạng sốc khẩn cấp, tần số tim rơi nhanh từ 80 lần/phút giảm xuống 60-50 lần/phút, bão hòa ô xi SpO2 giảm nhanh từ 100% xuống 80% rồi 60%. Bác sĩ gây mê báo dừng phẫu thuật để tiến hành cấp cứu (tiêm Adrenalin 1mg pha loãng tiêm tĩnh mạch). Đến 14h38 tần số tim giảm nhanh xuống 10 lần/phút rồi rời rạc, SpO2 giảm rất nhanh không đo được. Kíp phẫu thuật tiến hành ép tim ngoài lồng ngực và tiêm Adrenalin tiêm tĩnh mạch (6 ống). Sau 3 phút cấp cứu, tim đập trở lại trên ECG 150 lần/phút đều nhịp xoang Sp02 90-100%. Bác sĩ gây mê thông báo bác sĩ phẫu thuật rút máy nội soi cho đóng lỗ Troca, mời PGS.TS Nguyễn Văn Học giải thích cho gia đình bệnh nhân, đồng thời mời hồi sức ngoại BV Việt – Tiệp hội chẩn.
Đến 16h cùng ngày, bác sĩ Hồi sức Ngoại BV Việt – Tiệp hội chẩn liên viện, đồng ý chuyển bệnh nhân về Khoa hồi sức BV Việt – Tiệp bằng xe cấp cứu 115 với chẩn đoán ban đầu: sau cấp cứu ngừng tuần hoàn nghi do tắc mạch phổi hay nhồi máu cơ tim cấp/bệnh nhân u nang buồng trứng. Đến 16h50 cùng ngày, bệnh nhân được chuyển đến BV Việt – Tiệp trong tình trạng mê có dùng thuốc; huyết áp 110/70, thở máy Sp02 99%, nhịp tim 130 lần/phút.
Do tiên lượng bệnh nhân nặng, nguy cơ tử vong cao nên gia đình xin đưa bệnh nhân từ BV Việt – Tiệp về nhà. Đến chiều 21-4, thấy bệnh nhân có biểu hiện sốt nên gia đình đã đưa bệnh nhân lên tuyến trên để điều trị. Tuy nhiên, qua thăm khám, làm các xét nghiệm cho kết quả bệnh nhân không có dấu hiệu hồi phục nên gia đình xin đưa bệnh nhân về nhà. Đến chiều 23-4, bệnh nhân tử vong tại gia đình.
Theo kết luận của các thành viên hội đồng chuyên môn BV Phụ sản Hải Phòng, thì nguyên nhân tử vong của bệnh nhân do sốc phản vệ. Tại BV Việt – Tiệp, bệnh nhân đã được điều trị tại Khoa hồi sức ngoại, được chụp CT não, chụp phổi, siêu âm tim và các xét nghiệm cận lâm sàng, chưa thấy dấu hiệu tổn thương tắc mạch phổi. Các bác sĩ chuyên khoa hồi sức BV Việt – Tiệp cho rằng nguyên nhân tử vong là do sốc phản vệ tối cấp (thể ngừng tuần hoàn, ngừng hô hấp).
Sau khi bệnh nhân tử vong, về phía BV Phụ sản Hải Phòng đã hỗ trợ gia đình bệnh nhân chi phí điều trị, chuyển viện và chi phí mai táng. Báo An ninh Hải Phòng tiếp tục thông tin tới bạn đọc khi có kết luận chính thức của cơ quan chức năng về vụ việc trên.
