Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo: Phẫu thuật cấp cứu thành công ca bệnh U lạc nội mạc buồng trứng hai bên – U xơ tử cung – Giãn niệu quản phải

Thông tin từ Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo, Bệnh viện vừa xử trí cấp cứu thành công các ca bệnh phức tạp, nguy hiểm đến tính mạng.

Cụ thể, mới đây, các bác sĩ Khoa Sản kết hợp cùng các bác sĩ Đơn nguyên Ngoại Tiêu hóa-Tiết niệu (Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo) đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi và xử trí U lạc nội mạc buồng trứng hai bên – U xơ tử cung – Giãn niệu quản phải, phẫu thuật cắt tử cung bán phần cho bệnh nhân nữ 46 tuổi.

Bệnh nhân P.T.T 46 tuổi (Nguyên Giáp, Tứ Kỳ, Hải Dương) đến Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo trong tình trạng đau bụng hạ vị, đau hố chậu phải. Khoa Sản đã mời hội chẩn chuyên khoa Ngoại.

Qua hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán U lạc nội mạc buồng trứng hai bên – U xơ tử cung – Giãn niệu quản phải cần phải tiến hành phẫu thuật cấp cứu. Kíp mổ do BSCKI. Nguyễn Thanh Phong, Trưởng đơn nguyên Ngoại Tiêu hóa-Tiết niệu kết hợp cùng BSCKI. Đặng Đình Giang, Trưởng khoa Sản, BS. Mai Văn Thành, Phó trưởng Khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo trực tiếp thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật nội soi.

Trong quá trình phẫu thuật, nhận thấy tử cung u xơ to tương đương tử cung có thai 2 tháng, phần phụ trái có u lạc nội mạc ở buồng trứng trong dây chằng rộng, kích thước 7x8cm, khối u dính vào đại tràng, phần phụ phải có khối u lạc nội mạc ở buồng trứng kích thước 5x6cm, dính vào mặt sau tử cung, dính vào trực tràng và thành chậu bên.

Với kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cùng sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên gia Sản phụ khoa, Ngoại khoa và Gây mê hồi sức, mọi tình huống đều được xử lý kĩ càng suốt quá trình trước, trong và sau phẫu thuật. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt tử cung bán phần vì u xơ tử cung. Bóc tách gỡ dính cắt bỏ u buồng trứng hai bên, gỡ dính giải phóng chèn ép niệu quản phải. Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, được chăm sóc và theo dõi tại Khoa Sản, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo. Sau 7 ngày, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và được xuất viện.

Tiếp đó, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo cũng tiến hành phẫu thuật nội soi cắt khối chửa ngoài tử cung phải vỡ ngập máu ổ bụng thành công, cứu sống bệnh nhân nữ 37 tuổi.

Bệnh nhân Phạm Thị L. (37 tuổi, ở Vĩnh Bảo, Hải Phòng) được gia đình đưa đến Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo lúc 1 giờ sáng ngày 08/03/2024 trong tình trạng đau bụng liên tục vùng quanh rốn, hạ vị. Qua thăm khám lâm sàng thấy bệnh nhân HA: 85/50mmHg, M: 95l/p, bụng chướng nhẹ, ấn đau chói vùng hạ vị, tử cung khối lượng lớn hơn bình thường, di động đau, phần phụ bên phải ấn đau chói, phần phụ trái ấn tức, cùng đồ đầy đau. Trên siêu âm có hình ảnh khối tăng âm cạnh buồng trứng phải bên trong có cấu trúc trống âm kích thước 32x24mm, trên phổ doppler có tín hiệu mạch. Ổ bụng có dịch tự do chỗ dày nhất tương đương 36mm, dịch tăng âm dạng dịch máu.

Bệnh nhân được khám và siêu âm tại phòng cấp cứu, được chẩn đoán: Chửa ngoài tử cung phải vỡ ngập máu ổ bụng, tiên lượng bệnh nhân nặng cần phải tiến hành phẫu thuật cấp cứu cắt khối chửa và cầm máu ngay để giữ tính mạng người bệnh. Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển thẳng từ phòng cấp cứu lên khu phẫu thuật, đồng thời dự trù 02 đơn vị máu cùng nhóm. Phẫu thuật nội soi là phương pháp phẫu thuật hiện đại, ít gây ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh và giúp khả năng hồi phục sau phẫu thuật của bệnh nhân tốt hơn.

Ngay lập tức, kíp mổ do BSCKI. Đặng Đình Giang, Trưởng khoa Sản, kết hợp cùng khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo thực hiện hồi sức và phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm. Với kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cùng sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên gia Sản phụ khoa và Gây mê hồi sức, chỉ sau 1 tiếng, ca phẫu thuật đã thành công. Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, được chăm sóc và theo dõi tại Khoa Sản, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng-Vĩnh Bảo và được xuất viện chỉ sau 5 ngày.

BSCKI. Đặng Đình Giang, Trưởng khoa Sản cho biết: Thai ngoài tử cung là những trường hợp thai không nằm trong buồng tử cung mà nằm ở những nơi khác trong ổ bụng hoặc buồng trứng, vòi tử cung… thường gặp nhất là ở vòi tử cung, khi vỡ chảy máu ồ ạt vào ổ bụng, đe dọa đến tính mạng, sức khoẻ của người bệnh.

Bác sĩ khuyến cáo, thai ngoài tử cung là trường hợp nguy hiểm thai phụ cần được phát hiện sớm và hỗ trợ điều trị kịp thời hiệu quả. Chính vì vậy ngay khi có dấu hiệu mang thai, thai phụ cần đến bệnh viện để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và chẩn đoán tình trạng phát triển của thai nhi để có biện pháp hỗ trợ điều trị khi cần thiết.

Vũ Duyên