Bệnh nhân nữ 74 tuổi có tiền sử tăng huyết áp, tiền đái tháo đường mới phát hiện vào Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng thăm khám vì đại tiện ra máu, có khối sa lồi hậu môn. Bệnh nhân được nội soi đại tràng phát hiện trực tràng thấp cách mép hậu môn 3cm có tổn thương polyp gần lấp lòng trực tràng, qua đánh giá trên hình ảnh nội soi phóng đại cấu trúc bề mặt polyp type IIa và một số vùng IIb theo JNET, định hướng là loạn sản nặng hoặc ung thư sớm có chỉ định cắt qua nội soi.
Do kích thước polyp rất lớn nên có nhiều mạch máu to, nguy cơ chảy máu và thủng cao, với kinh nghiệm can thiệp nhiều ca khó và bàn tay khéo léo, bác sĩ thực hiện thành công thủ thuật sau 90 phút, không xảy ra tai biến và lấy được khối polyp kích thước 6x6cm. Kết quả giải phẫu bệnh polyp là loạn sản nặng, phù hợp với chẩn đoán trước can thiệp, diện cắt bên và đáy không còn tổn thương. Sau can thiệp bệnh nhân ổn định, xuất viện sau 04 ngày theo dõi trong tình trạng sức khỏe tốt.
Theo Bs Vũ Văn Hà, Khoa Tiêu hóa Nội soi, người trực tiếp thực hiện thủ thuật chia sẻ, cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi (Endoscopic Submucosal Dissection) là kĩ thuật mới giúp loại bỏ tổn thương loạn sản nặng và ung thư sớm đường tiêu hóa, giúp bảo tồn đường tiêu hóa, thời gian nằm viện ngắn, không phải hóa chất hay xạ trị, không có vết mổ, triệu chứng đau ít hơn nhiều so với phẫu thuật, tiết kiệm chi phí. Đây là kỹ thuật rất khó, tại Việt Nam mới chỉ có một số trung tâm lớn thực hiện được vì đòi hỏi bác sĩ được đào tạo chuyên sâu và trang thiết bị hiện đại.
Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng đã can thiệp thành công cho rất nhiều bệnh nhân có tổn thương loạn sản và ung thư sớm đường tiêu hóa ở: dạ dày, đại tràng, trực tràng…
